2015年05月25日

インプラント植立しました(従来法+大口式のミックス法)

インプラント植立しました(従来法+大口式ミックス法)

5月22日でしたが
インプラント植えました

今回は従来式と大口式のミックス法です
従来式というのは、ドリル使って骨に穴を開けるやり方で
大口式は「手」で穴を広げてインプラントを植える方法です

どちらもそれなりの欠点があるので、ミックスした方法を使いました

IMG_0156.jpg

これは最初は大口式で、小さな器具を使い「手」で穴を広げている途中の
レントゲン写真です
方向や角度を微調整しながら確認でき、あまり骨を削らずに
インプラントを植える穴を開けることができるのが
良いところです

しかし、インプラント体とぴったり合った穴のサイズにならないことが
多いので、きちっときつく嵌りません
誤差が出やすくなります

また、「手技」だけで穴をあけようとすると
とてつもなく時間がかかり患者さんに負担がかかります

そこで、最後の仕上げに機械を使ってさらっと穴を開けて
インプラントを植え込みます

ちょうど、大工さんが仕上げにカンナをかけるような感じです

これで、穴のサイズとインプラントがぴったりと合うようになります

このミックス法で骨を削る量が減りなおかつ
ぴったりきつくインプラントが入るようになりました

IMG_0158.jpg

これはインプラントが入ってたところです

時間は麻酔入れてから25分程度でした
途中でレントゲン撮ったり、雑談したりしながらで
骨を削っている時間は1〜2分ぐらいです

この方もあと3ヶ月は骨とインプラントが分子レベルまで
ぴったり結合してくるのを待つのみです






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2015年05月23日

インプラント植立しました

インプラント植立しました

IMG_0155.jpg

私はインプラントを植えるとき、大体3本(3種類)のインプラント体を用意します
同じ穴の直径の大きさでも、患者さんの骨の硬さ、密度、質によってぴったり合うものが違うからです

ぴったりの大きさに穴を仕上げても骨がスカスカしていると
インプラントが緩んできやすいので
少しきつい感のものを3種類の中から選びます

ちょうどワインのコルクの栓ぐらいきついなという感じが良いです

ですから、一度あわせたものの、しっくりこないインプラント体は破棄処分します

この方は今月5月8日に植立手術したのですが
今のところ経過は良好です

最初の1本目のインプラント体を植え込んだ段階で
全く緩みなくカチカチの状態です
(ベストフィットでした)
しかし、インプラント体のチタンと骨が分子レベルまで
しっかり結合してくるまで3ヶ月待ちます

それまで、消毒や歯の清掃は欠かせません

今、5月だから、歯が仕上がるのが8月〜9月というところです

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2015年05月18日

ツバメの巣を見つけた(ヒナが3羽)

ツバメの巣を見つけた(ヒナが3羽)

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あるアパートの階段入り口にツバメが巣をつくっていました

IMG_0152.jpg

ヒナの頭がちょうど天井すれすれの高さに調整して
つくってあるのだろうか?
とも思いました

IMG_0154.jpg

あと1ヶ月もしないうちに巣立ちになるのか


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2015年05月16日

3000円のお小遣いがもらえそうです

3000円のお小遣いがもらえそうです

先日エプソンのプリンターを買いましたら

こんなのがついていました

IMG_0151.jpg

購入したお店の領収書と保証書をコピーして送ると
全員3000円のキャッシュバックがあるというのです

従業員は無造作にコピー機の箱をに捨ててしまいましたが
それをよく見たら、3000円のキャッシュバックの応募封筒が
付いていたのです。気が付かなかったらそのまま3000円
捨てていたことになるところでした

6月に郵便局から3000円取りに来てくださいという
通知がくることになりました

拾う神ありですよ

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2015年05月12日

メタルボンド(陶材溶着鋳造冠)6本装着

メタルボンド(陶材溶着鋳造冠)6本装着

左上の歯が調子が悪くなった患者様です

犬歯(糸切り歯)が抜けて無くなってしまったうえに
二番目の前歯もかなりぐらついていました
4番目の歯は元から無かったため
3、4番目の歯が連続して歯が無い状態です

入れ歯は入れたくないということで
@A34DEをブリッジにして
つなぐことにしました

左上6本分がメタルボンド(陶材溶着鋳造冠)となっています
AAA.jpeg

IMG_2862AAA.jpeg

一番気をつけたのは元からある正中の反対側の1番目の歯の色と
今回入れるセラミックの歯の色をぴったり同じ色に合わせないと
おかしな感じになってしまいます

そこで、歯を作ってくれる歯科技工士さんに直接じかに
立ち会って見ていただくことにしました
そのとき撮った写真です

時間は1時間ほどかかりましたが
こうしないと左右対称のシンメトリーな感じにならなくなります

なるべく慎重に(のんびり)やったほうがうまくいきます
急いては事を仕損じる

あとは定期的に歯の清掃して
メンテナンスです

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2015年05月11日

エプソンのプリンター

エプソンのプリンター

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キャノンのプリンターが意味不明なメッセージを発して壊れたので
今、2段重ねで置いてあります

そこで、昨日診療後、ジョーシンへ行きまして
エプソンのプリンターを購入

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IMG_0150.jpg

IMG_0148.jpg

セットアップに20分ぐらいかかりましたが
何とか本日5月11日(月)午前の診療前に間に合いました

まだ使い方に慣れていません



posted by nob at 14:20| Comment(0) | TrackBack(0) | IT | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年05月10日

キャノンのプリンターまた壊れた

キャノンのプリンターまた壊れた

先月キャノンのプリンターが壊れました

吸収体がどうのこうの・・・という
文字が画面に現れて

それでまた別のプリンターに取り替えたのですが
またその新しいプリンターにも

意味不明な文字が出現して
昨日より機能停止状態に陥りました


今度から今後キャノンのプリンターは購入しないことに
決めました

posted by nob at 08:52| Comment(0) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

明日やろうは馬鹿野郎(善匠 社長 丹羽 敦)

明日やろうは馬鹿野郎(善匠 代表取締役 丹羽 敦)

http://buzip.net/aichi/zenshoo/president/

先日、この方、丹羽 敦 様に偶然お会いできたのですが

大変、熱い方でした

中学卒業してすぐに大工さんで修行して
これだけの会社にしたのです

座右の銘の「明日やろうは馬鹿野郎」は
とってもいいです

しばらくはこの言葉を胸に刻んで
仕事しようと思います
posted by nob at 00:00| Comment(0) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年05月09日

白衣が安かったけど

暑くなってきました
汗ばむようになりました
そろそろ白衣も新しいものにしようかと
ネットで探してみたら
ありました

通常白衣は意外に値のはるものです
5000円〜1万円以上したりしますから
そんなにたくさん買えません
安くても3000円台

そこに!
1000円ってのがあったんです
送料無料!

お店はなんとコスプレショップ

従業員にその話してみたら

「でも、スケスケだったらどうします?」
「シースルーの白衣?」

もしそんなもの着て診察したら・・・

「今日はどうされましたか?」
と聞く前に
「今日はどうしたんですか?」
と患者さんに聞かれることになるかもしれません



posted by nob at 09:16| Comment(0) | TrackBack(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年05月07日

おだまきの絵(あともう少し)

おだまきの絵(あともう少し)

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連休最終日、水曜日 2時間かけて
葉っぱに色をつけ始めました

IMG_0144.jpg

もう少しで完成予定
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